咨询首页>医疗纠纷>咨询详情

我购买了一份医疗保险 后面住院了 保险拒赔了 说看您购买的是有社保版本,如果未经社保结算,赔付比例会有调整哈 ‏‎‏‏‏‏‏‌‏‏‏‎‏‏‏‌‏‏‎‏‏‎‏‌‏‏‏‏‎‏‌‏‏‎‎‏‎‌‏‏‎‎‏‏‌‏‏‎‎‏‎‌‏‏‎‎‎‏‌‏‏‎‎‎‏‌‏‏‎‏‎‏‌‏‏‎‏‏‎‌‏‏‎‎‎‎‌‏‏‏‎‎‎!因为核实到购买的是有社保版本,如果现在没有社保的话,保单是不承担责任的哈 ‏‎‏‏‏‏‏‌‏‏‏‎‏‏‏‌‏‏‎‏‏‎‏‌‏‏‏‏‎‏‌‏‏‎‎‏‎‌‏‏‎‎‏‏‌‏‏‎‎‏‎‌‏‏‎‎‎‏‌‏‏‎‎‏‎‌‏‏‎‏‏‎‌‏‏‎‎‏‎‌‏‏‎‏‎‎‌‏‏‎‏‏‏他这样回复的 怎么办 拒赔了

医疗纠纷浙江省-衢州市2025-11-02 16:26:34195*****469

分享

律师回复

  • 曹光顺律师
    月帮助2065
    四川恒融律师事务所
    你好,这个看你是否存在欺诈行为?购买保险没有如实陈述?
    回复于 2025-11-02 16:28:02 咨询他
  • 梅露淋律师
    月帮助2114
    湖北行稳律师事务所
    赔偿事宜协商不成的建议去法院起诉
    回复于 2025-11-02 17:01:06 咨询他
  • 时龙律师
    月帮助3251
    北京盈科(泰州)律师事务所
    保险公司的拒赔可能有一定依据,因为购买的是有社保版本医疗保险,通常需经社保结算才能按约定比例赔付,若无社保或未使用社保结算,保险公司可能有权调整赔付比例甚至不予赔付。建议仔细查看保险合同条款,确认相关约定,若对拒赔有异议,可与保险公司协商或通过向银保监会投诉、仲裁、诉讼等方式维权。顺手给个五星好评,如还有其他疑问需要解答可点头像详细咨询,我将会给予你更全面细致的解答。有什么不明白的也可以继续对我进行追问。
    回复于 2025-11-02 17:02:30 咨询他
  • 张雪律师
    月帮助941
    湖北楚智律师事务所
    您好,这种情况可以准备好证据材料和诉状,到法院提起诉讼。
    回复于 2025-11-02 20:46:52 咨询他

听讼法律咨询公众号

律师回复不错过

听讼法律咨询小程序

随时随地咨询

我是律师

 

联系客服 9:00-18:00

027-85881208

听讼律助公众号

案源信息早知道

鄂ICP备18021267号-4 鄂公网安备42018502003405号  增值电信业务经营许可证(鄂B2-20210603)

Powered by 听讼网 Copyright © 武汉听讼信息技术有限公司版权所有 联系地址:武汉东湖新技术开发区关山大道465号三期光谷创意大厦2501-2502