您好,我妈今年69周岁,家住徐州睢宁县魏集镇浦棠街草庙村273号,一天爸爸骑车带着妈妈去医院打针路过一个村子路口突然从村子里有个骑三轮电动车的一个女士逆向行驶导致我爸爸正常行驶的过程中两车相撞了,导致我妈头部左侧额叶伤的很严重,5月18号手术一次头部,第二天头部还是流血,5月19号又再次手术一次,每年农村医保都正常交钱,没有欠费,为什么医保该报不给报,责任书对方5责,可是对方一分钱没拿,医保局医保不给走医保,我想问一下,我妈是左侧额叶伤的很严重,认知这块都没有了,右边偏瘫,思维这块都不行,像个傻子一样,走法律程序的话要走伤残鉴定大概几级,是怎么一个赔付,对方没钱,有什么更好的办法去解决呢?
律师回复
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时龙律师月帮助4461人北京盈科(泰州)律师事务所关于医保问题,根据《中华人民共和国社会保险法》规定,应当由第三人负担的医疗费用不纳入医保基金支付范围,您母亲的情况因对方负 50% 责任,所以医保局不给报销有法律依据。关于伤残鉴定,需在治疗终结后向有资质的司法鉴定机构申请,根据您母亲的情况可能等级较高,但具体要以鉴定结果为准。赔付方面包括医疗费、护理费、伤残赔偿金等多项费用,按责任比例分担。若对方没钱,可与对方协商分期赔偿,或查看对方车辆是否有保险,由保险公司赔偿,也可申请道路交通事故社会救助基金,还可在发现对方有财产时申请法院强制执行。回复于 2025-06-21 12:48:05 咨询他 -
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